Perimenopause: Fase Transisi ‘Menyakitkan’ Menjelang Menopause

Menopause, premenopause, perimenopause, fase, transisi, periode, hormon, estrogen, usia, gejala, penyebab, 30, 40, tahun, vagina, seksual, menstruasi, kontrasepsi, oral, wanita, depresi, suasana hati, mood, emosi, sindrom, ovarium, siklus, pelembab, progesteron, pil, kesehatan, stres, Ilustrasi: wanita usia 30 sampai 40-an akan menghadapi perimenopause

Sebelum menopause, perempuan akan melewati fase transisi yang disebut perimenopause selama beberapa tahun sebelumnya. Pada periode ini, hormon estrogen akan meningkat dan menurun secara tidak teratur. Karena ovarium secara bertahap mulai mengurangi estrogen, dapat memberikan dampak pada siklus menstruasi, seperti waktu yang lebih panjang, atau bahkan bisa sangat singkat.

Apa itu Perimenopause?

Perimenopause bisa dimulai pada usia 40, 30, atau lebih awal. Beberapa faktor yang memungkinkan perempuan bisa mengalami perimenopause lebih dini adalah mereka yang merokok, sejarah keluarga, pengobatan kanker dengan kemoterapi atau terapi radiasi, juga histerektomi yang menghilangkan rahim.

Banyak yang mengira perimenopause sama dengan premenopause sehingga kedua istilah tersebut sering digunakan bergantian. Namun, dipaparkan Healthline, kedua istilah tersebut memiliki arti berbeda.

Premenopause adalah saat di mana perempuan tidak mengalami gejala yang menunjukkan ia mengalami perimenopause atau menopause. Para perempuan masih mengalami menstruasi (baik teratur atau tidak) dan dianggap masih berada dalam masa reproduksi.

Sementara pada masa perimenopause perempuan mulai menunjukkan gejala-gejala menopause; antara lain perubahan siklus menstruasi, gangguan tidur, hot flashes atau panas di dalam tubuh, serta vagina menjadi kering.

Gejala lain adalah nyeri payudara, sindrom pramenstruasi yang lebih buruk, dorongan seks menurun, kelelahan, kencing saat batuk atau bersin, dan perubahan suasana hati. Gejala tersebut akan berlangsung sampai menopause, saat ovarium berhenti melepaskan telur. Bila dirasa mengganggu, aneka gejala tersebut bisa diatasi dengan mengonsumsi pil KB dosis rendah untuk waktu yang singkat, cincin vagina, dan suntikan progesteron.

Gejala perimenopause

Sulit untuk membedakan gejala berdasarkan hormonal perimenopause dari perubahan yang lebih umum akibat penuaan atau kejadian setengah baya pada umumnya – seperti anak-anak yang meninggalkan rumah, perubahan dalam hubungan atau karier, atau kematian atau penyakit orang tua. Mengingat rentang pengalaman perimenopause pada wanita, tidak mungkin gejala bergantung pada fluktuasi hormonal saja.

Menopause, premenopause, perimenopause, fase, transisi, periode, hormon, estrogen, usia, gejala, penyebab, 30, 40, tahun, vagina, seksual, menstruasi, kontrasepsi, oral, wanita, depresi, suasana hati, mood, emosi, sindrom, ovarium, siklus, pelembab, progesteron, pil, kesehatan, stres,

Ilustrasi: gejala stres yang umum timbul menjelang menopause

Hot flashes dan keringat malam

Baca juga:  Tampilkan Finishing Matte, Produk Foundation Wardah Jadi Best Seller

Diperkirakan 35-50% wanita perimenopause menderita gelombang panas tubuh secara tiba-tiba dengan berkeringat dan memerah yang berlangsung 5–10 menit, sering pada malam hari dan siang hari. Mereka biasanya mulai di kulit kepala, wajah, leher, atau dada dan dapat berbeda secara dramatis di antara wanita yang memilikinya; beberapa wanita hanya merasa sedikit hangat, sementara yang lain hingga mengeluarkan banyak keringat. Hot flashes sering berlanjut selama satu atau dua tahun setelah menopause. Pada hingga 10% wanita, mereka bertahan selama bertahun-tahun di luar itu.

Kekeringan vagina

Selama perimenopause terlambat, penurunan kadar estrogen dapat menyebabkan jaringan vagina menjadi lebih tipis dan lebih kering. Kekeringan vagina (yang biasanya menjadi lebih buruk setelah menopause) dapat menyebabkan gatal dan iritasi. Ini juga bisa menjadi sumber rasa sakit selama hubungan seksual, berkontribusi pada penurunan hasrat seksual di usia paruh baya.

Masalah perdarahan uterus

Dengan progesteron yang lebih sedikit untuk mengatur pertumbuhan endometrium, lapisan uterus dapat menjadi lebih tebal sebelum ditumpahkan, menghasilkan periode yang sangat berat. Juga, fibroid (tumor jinak pada dinding uterus) dan endometriosis (migrasi jaringan endometrium ke struktur pelvis lainnya), yang keduanya dipicu oleh estrogen, dapat menjadi lebih merepotkan.

Gangguan tidur

Sekitar 40% wanita perimenopause memiliki masalah tidur. Beberapa penelitian menunjukkan hubungan antara keringat malam dan tidur yang terganggu; yang lain tidak. Masalahnya terlalu rumit untuk menyalahkan osilasi hormon saja. Siklus tidur berubah seiring dengan bertambahnya usia, dan insomnia adalah keluhan umum terkait usia pada kedua jenis kelamin.

Gejala suasana hati

Perkiraan jumlah wanita yang mengalami gejala suasana hati selama perimenopause pada 10-20%. Beberapa penelitian telah menghubungkan estrogen dengan depresi selama transisi menopause, tetapi tidak ada bukti bahwa depresi pada wanita di usia pertengahan mencerminkan penurunan kadar hormon. Faktanya, wanita sebenarnya memiliki tingkat depresi yang lebih rendah setelah usia 45 daripada sebelumnya.

Perubahan hormon terkait menopause juga tidak mungkin membuat wanita cemas atau kronis mudah tersinggung, meskipun ketidakpastian perimenopause dapat membuat stres dan memprovokasi beberapa episode iritabilitas. Juga, beberapa wanita mungkin lebih rentan daripada yang lain untuk perubahan mood terkait hormon. Prediktor terbaik dari gejala mood pada usia paruh baya adalah stres hidup, kesehatan keseluruhan yang buruk, dan riwayat depresi.

Masalah lain

Baca juga:  Waspada! Ternyata Begini Efek Buruk Stres pada Tubuh Wanita

Banyak wanita mengeluhkan masalah ingatan jangka pendek dan kesulitan berkonsentrasi selama transisi menopause. Meskipun estrogen dan progesteron adalah pemain dalam menjaga fungsi otak, ada terlalu sedikit informasi untuk memisahkan efek penuaan dan faktor psikososial dari faktor-faktor yang terkait dengan perubahan hormon.

Apa yang harus dilakukan saat mengalami gejala perimenopause

Menopause, premenopause, perimenopause, fase, transisi, periode, hormon, estrogen, usia, gejala, penyebab, 30, 40, tahun, vagina, seksual, menstruasi, kontrasepsi, oral, wanita, depresi, suasana hati, mood, emosi, sindrom, ovarium, siklus, pelembab, progesteron, pil, kesehatan, stres,

Ilustrasi: konsumsi pil KB (sumber: time.com)

Beberapa perawatan telah dipelajari untuk mengelola gejala perimenopause. Terapi komplementer juga tersedia, tetapi penelitian tentang mereka terbatas dan hasilnya tidak konsisten.

Gejala vasomotor

Aturan pertama adalah untuk menghindari kemungkinan pemicu hot flash, yang meliputi suhu udara hangat, minuman panas, dan makanan pedas. Anda tahu pemicu terbaik Anda. Berpakaianlah berlapis sehingga Anda bisa melepas pakaian sesuai kebutuhan. Perawatan yang paling efektif untuk hot flashes yang parah dan keringat malam adalah estrogen. Kecuali Anda sudah menjalani histerektomi, Anda mungkin perlu mengambil progestin untuk mengurangi risiko terkena kanker endometrium.

Estrogen dosis rendah dengan pil atau patch – misalnya, dosis yang kurang dari atau sama dengan 0,3 miligram (mg) estrogen kuda terkonjugasi, 0,5 mg estradiol oral micronized, 25 mikrogram (mcg) transdermal (patch) estradiol, atau 2,5 mcg etinil estradiol – bekerja untuk banyak wanita. Produk berbasis estradiol dosis rendah lainnya termasuk lotion kulit yang diaplikasikan pada kaki (Estrasorb) dan gel yang diaplikasikan pada lengan (Estrogel), keduanya tersedia dengan resep.

Penyimpangan hormonal

Jika Anda membutuhkan kontrasepsi dan tidak merokok, Anda dapat mengambil pil kontrasepsi dosis rendah sampai menopause. Keuntungan lain dari pil-pil ini adalah mereka mengatur menstruasi Anda dan menekan naik turunnya hormon yang tidak menentu dari perimenopause; beberapa wanita melaporkan merasa lebih tenang saat mengambilnya.

Hot flashes yang parah

Baca juga:  Daftar Merek Vitamin Ibu Hamil Pada Trimester 1

Wanita dengan gangguan hot flashes yang parah yang tidak ingin atau tidak dapat mengambil terapi hormonal mungkin mendapatkan beberapa bantuan dari antidepresan baru seperti Effexor (venlafaxine) atau inhibitor reuptake serotonin selektif tertentu (SSRI), misalnya, Prozac (fluoxetine) dan Paxil (paroxetine); obat epilepsi, Neurontin (gabapentin); atau clonidine, obat tekanan darah. Beberapa obat ini memiliki efek samping yang dapat membatasi kegunaannya. Juga, beberapa SSRI dapat mengganggu metabolisme tamoxifen pada wanita tertentu.

Periode tidak teratur dan pendarahan hebat

Jika Anda mengalami pendarahan yang tidak teratur dan tidak ingin hamil, pil kontrasepsi dosis rendah adalah pilihan yang baik. Dengan menekan ovulasi, mereka memodulasi aliran menstruasi, mengatur menstruasi, dan menstabilkan endometriosis. Mereka juga melindungi terhadap kanker endometrium dan ovarium, mencegah hot flashes, mengurangi kekeringan vagina, dan mencegah keropos tulang. Jika Anda mengalami pendarahan abnormal, seperti pendarahan setiap hari atau sangat berat, kunjungi ginekolog Anda.

Kontrasepsi oral dapat diminum hingga menopause

Untuk membantu menentukan apakah Anda telah memasuki masa menopause, dokter Anda dapat memesan tes darah tingkat FSH Anda, yang diambil setelah tujuh hari dari pil. Tetapi satu-satunya ukuran yang sepenuhnya dapat diandalkan adalah 12 bulan dari hormon tanpa periode menstruasi.

Kekeringan vagina

Kontrasepsi dosis rendah atau estrogen pervaginam (dalam krim, cincin, tablet, atau gel) dapat membantu meredakan kekeringan vagina, tetapi pengobatan hormonal bukan satu-satunya pendekatan. Pelembab vagina seperti Replens, diterapkan dua kali seminggu, meningkatkan kelembaban vagina, elastisitas, dan keasaman. Melanjutkan aktivitas seksual juga tampaknya meningkatkan kekencangan vagina dan membantu menjaga lingkungan asam yang melindunginya terhadap infeksi. Pelumas seperti K-Y Jelly, Astroglide, dan K-Y Silk-E dapat membuat hubungan seksual menjadi kurang menyakitkan.

Leave a comment

Your email address will not be published.


*


%d blogger menyukai ini: