Mikrobioma: 1.000 Hari Pertama Kehidupan Adalah Saat yang Kritis

Bayi berusia 1-6 bulan Bayi berusia 1-6 bulan

Di Amerika Serikat dan negara-negara maju lainnya, peneliti telah melihat perubahan selama beberapa dekade terakhir dalam jenis penyakit yang dihadapi orang. Kampanye kesehatan masyarakat seputar vaksinasi, sanitasi, dan penggunaan antibiotik secara bijaksana telah memberantas banyak penyakit menular.

Karena sifat penyakit telah bergeser ke kondisi peradangan, peneliti telah melihat peningkatan yang mencolok dalam kondisi alergi dan autoimun seperti diabetes, obesitas, penyakit radang usus, penyakit seliaka, dan multipel sklerosis. Mikrobioma – koloni bakteri usus yang bervariasi dan penuh di dalam diri kita – dapat membantu mendorong perubahan ini.

Apa itu mikrobioma?

Kolonisasi terjadi dalam dua tahun pertama kehidupan. Melewati tahap: beberapa paparan dalam rahim terjadi dengan bakteri dari usus ibu melewati plasenta ke dalam cairan ketuban. Kolonisasi besar dimulai dengan persalinan, ketika janin melewati jalan lahir atau dilahirkan melalui operasi caesar. Setiap mode kelahiran menghasilkan pola kolonisasi yang berbeda.

Kolonisasi selanjutnya dipengaruhi oleh diet (ASI vs susu formula) dan menyapih makanan padat. Penyakit ibu selama kehamilan dan penyakit bayi dengan penggunaan antibiotik dapat mengganggu prosesnya. Dengan kolonisasi lengkap pada dua tahun kehidupan, masing-masing individu memiliki tanda tangan unik dari miliaran organisme yang hidup terutama di usus besar mereka. Sifat bakteri yang menjajah berbeda berdasarkan lokasi geografis di dunia.

Pada tubuh manusia terdapat banyak sekali mikroba yang tersebar di seluruh tubuh dan membentuk mikrobioma. Secara umum, mikrobioma adalah kumpulan bakteri, virus, dan sel eukariotik yang mendiami dan berinteraksi dengan tubuh manusia. Mikrobioma pada tubuh manusia paling banyak terdapat di usus.

Mikrobioma, sekumpulan bakteri dalam tubuh (sumber: hypertextual.com)

Mikrobioma, sekumpulan bakteri dalam tubuh (sumber: hypertextual.com)

Mikrobioma berperan dalam mengatur proses biologis dan fisiologis tubuh. Bakteri pada mikrobioma, misalnya, memiliki peran pada kekebalan tubuh, nutrisi, dan perkembangan manusia. Bakteri sering menjadi penyebab penyakit infeksi. Akan tetapi, sebenarnya bakteri dalam tubuh kita juga berperan penting dalam menjaga tubuh tetap sehat.

Kita sering kali beranggapan bahwa faktor yang paling berperan dalam menjaga kesehatan tubuh adalah sistem kekebalan tubuh. Pemahaman ini luput memikirkan fakta bahwa ada banyak mikrobioma, termasuk bakteri, yang hidup pada tubuh kita dan membantu metabolisme tubuh.

Bakteri yang bersifat patogen dalam jumlah tertentu bisa membuat seseorang sakit. Sementara kita tahu bahwa ada banyak bakteri hidup dalam tubuh kita. Artinya, mayoritas bakteri yang ada dalam tubuh kita adalah bakteri baik. Mereka ikut berperan melawan sumber infeksi, menjaga rumah mereka tetap sehat, yaitu tubuh kita.

Sejak teknologi pengurutan asam deoksiribonukleat (DNA) dikuasai, terjadi lompatan ilmu pengetahuan yang luar biasa. Pengurutan DNA memungkinkan manusia modern mengetahui informasi mendasar dari gen atau genom sehingga bisa mempelajari instruksi dari gen dalam pembentukan makhluk hidup. Para peneliti berlomba mengurutkan berbagai DNA untuk dipelajari, terutama terkait dengan pengembangan obat.

Akan tetapi, ada area riset yang tidak banyak digarap oleh mayoritas peneliti, yakni mengungkap fungsi, relasi, dan interaksi bakteri dalam tubuh manusia. Baru sedikit fungsi bakteri yang dipahami, masih sangat banyak yang perlu dimengerti.

Mengapa 1.000 hari pertama kehidupan adalah saat yang kritis?

Orang tua dan bayi

Orang tua dan bayi

Dokter kesehatan masyarakat dan dokter perawatan primer sekarang mengakui bahwa kolonisasi bakteri awal yang tepat pada saluran pencernaan, dan nutrisi yang baik sejak saat pembuahan hingga tahun kedua kehidupan (1.000 hari pertama), dapat sangat mempengaruhi kesehatan kita selama masa bayi dan masa kanak-kanak masa dewasa.

Penelitian terbaru yang dipublikasikan di Nature Medicine menggarisbawahi pentingnya sejumlah besar bakteri (miliaran organisme) yang menjajah saluran usus dan dapat berkontribusi pada pengembangan fungsi pelindung dan metabolisme dalam tubuh. Intinya, bakteri yang berkoloni berfungsi sebagai organ tubuh tambahan dengan menyediakan metabolit pelindung dan zat antibakteri.

Selama 1.000 hari pertama, janin yang sedang berkembang dan bayi baru lahir mengalami perubahan perkembangan besar pada organ-organ tubuhnya, khususnya saluran pencernaan. Bakteri yang mengkolonisasi atau sekresi-sekresinya berinteraksi dengan pengembangan fungsi tubuh dengan cara-cara yang dapat memiliki efek jangka panjang pada bagaimana bayi, anak, dan orang dewasa menanggapi rangsangan lingkungan seperti makanan, hewan peliharaan, dan antibodi. Pada akhirnya, ini dapat membantu seseorang tetap sehat atau menyebabkan penyakit kronis, seperti diabetes tipe 1 atau penyakit radang usus.

Mikrobioma dan proses toleransi

Bayi yang baru lahir harus secara tepat menjajah usus untuk mencapai reaksi yang diperlukan, baik untuk rangsangan yang berbahaya maupun yang tidak berbahaya. Toleransi – proses membedakan antara rangsangan yang berpotensi berbahaya dan tidak berbahaya – adalah cara yang dengannya hal ini terjadi.

Bayi dalam usia 3 bulan (sumber: cdc.gov)

Bayi dalam usia 3 bulan (sumber: cdc.gov)

Contoh dari hal ini adalah membedakan antara agen infeksi berbahaya seperti E. coli dan zat makanan (susu, sayuran, dll.) yang tidak berbahaya kecuali jika respons yang tidak tepat terjadi (penyakit autoimun).

Namun, dalam kasus di mana bakteri yang tidak tepat menjajah usus, bahkan rangsangan yang tidak berbahaya – seperti antibiotik, komponen makanan, atau bakteri tidak berbahaya – dapat menyebabkan peradangan. Ini dapat menyebabkan kondisi seperti alergi dan penyakit radang usus.

Apa artinya ini bagi ibu hamil dan orang tua baru?

Seorang ibu pada saat pembuahan harus sehat. Idealnya selama kehamilan, ia harus menambah berat badan dengan tepat, terus berolahraga, dan mudah-mudahan bebas dari infeksi yang memerlukan penggunaan antibiotik. Ini menghasilkan kolonisasi usus yang seimbang.

Ketika seorang bayi dilahirkan dengan cara alami, sejumlah besar bakteri penjajah berasal dari konsumsi organisme usus dan vagina ibu. Setelah lahir, bayi dengan cepat menjajah ususnya di bawah pengaruh ASI, semoga diberikan secara eksklusif untuk empat bulan pertama kehidupan.

ASI mengandung bakteri dari usus ibu dan nutrisi yang merangsang proliferasi bakteri yang mempromosikan kesehatan (probiotik). Idealnya seorang bayi harus bebas dari infeksi yang memerlukan antibiotik, yang mengganggu proses kolonisasi bakteri alami.

Leave a comment

Your email address will not be published.


*


%d blogger menyukai ini: