Manfaat Ketamine untuk Atasi Depresi yang Resisten Pengobatan

Ketamine (sumber: newscientist.com)Ketamine (sumber: newscientist.com)

Depresi berat merupakan salah satu gangguan jiwa yang sering ditemui yang ditandai dengan tiga gejala utama yaitu afek depresif, kehilangan minat dan kegembiraan, berkurangnya energi hingga mudah lelah.[1] Nah, untuk atasi depresi berat yang resisten terhadap pengobatan, bisa menggunakan ketamine. Ini adalah obat yang diklaim memiliki manfaat ampuh untuk gejala depresi.

Apa Itu Ketamine?

Dilansir dari Harvard Health Publishing, ketamine adalah jenis obat psikedelik yang disebut disosiatif. Ketamine juga disebut sebagai antagonis non-kompetitif reseptor glutamat N-Methyl-D-aspartate (NMDA) yang telah digunakan sebagai obat anestesi sejak 50 tahun yang lalu.

Efek yang dihasilkan ketamin dalam penggunaan medis dan rekreasinya, yaitu pengendalian rasa sakit, pelupa, keracunan, disosiasi, dan euforia. Baru-baru ini, telah digunakan secara lebih luas karena persetujuannya untuk depresi yang resisten terhadap pengobatan/treatment-resistant depression (TRD). Kondisi TRD adalah depresi berat yang belum membaik melalui terapi lain, termasuk orang-orang yang sering berpikir ingin bunuh diri.

Bukti Manfaat Ketamin

Versi resep ketamin yang disebut esketamine (Spravato), yang diberikan melalui semprotan hidung, disetujui pada tahun 2019 oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk TRD. Namun, menurut pedoman, penggunaannya hanya boleh di bawah pengawasan penyedia layanan kesehatan di kantor atau klinik dokter bersertifikat.

Baca juga:  Ingin Dermaroller Sendiri di Rumah? Simak Langkahnya Agar Hasil Maksimal

Efektivitas ketamin untuk TRD pertama kali ditunjukkan untuk pengobatan jangka pendek dalam penelitian yang menghasilkan penurunan skor depresi yang signifikan secara klinis dan statistik. Penelitian ini bertajuk ketamin versus placebo.

Pada dua kelompok dalam penelitian ini, pasien melanjutkan dengan antidepresan reguler mereka karena kekhawatiran tidak mengobati TRD pada kelompok plasebo. Ketamin hidung terbukti memiliki kemanjuran jangka panjang, dalam sebuah penelitian ketika ketamin ditambah antidepresan biasa membantu orang tetap dalam remisi stabil 16 minggu selama pengobatan. Orang yang menderita depresi berat dapat mulai merasakan manfaat ketamin dalam waktu sekitar 40 menit.

Ketamine injeksi (sumber: wired.com)

Ketamine injeksi (sumber: wired.com)

Namun, penting untuk diingat bahwa ketamin bukanlah pengobatan pilihan pertama untuk depresi, dan umumnya hanya digunakan ketika pengobatan lain yang lebih lama tidak efektif. Pemberian ketamin secara langsung sebelum mencoba terapi lain dinilai kurang kreatif.

Meskipun begitu, sudah banyak klinik bersertifikat yang menggunakan ketamin pada pasiennya. Biasanya, klinik ini adalah perusahaan nirlaba yang dikelola beberapa psikiater atau ahli anestesi (yang dapat memberikan infus), perawat, pekerja sosial, dan pengusaha yang membuat semuanya bekerja.

Baca juga:  Alasan Mengapa Harapan Itu Penting

Depresi yang serius dan resisten terhadap pengobatan dapat merampas harapan orang akan masa depan dan harapan bahwa mereka pernah merasa lebih baik. Ketamine dapat memberikan bantuan dan harapan kepada pasien yang belum menemukan bantuan dengan perawatan lain. Mengingat kemanjurannya pada orang yang mempertimbangkan bunuh diri, masuk akal bahwa ketamin dapat menyelamatkan nyawa.

Efek Samping Ketamine

Ketamin umumnya dianggap aman, termasuk bagi mereka yang berada dalam masa sering ingin bunuh diri. Namun, terdapat efek samping utama yang harus diwaspadai, seperti disosiasi, keracunan, sedasi, tekanan darah tinggi, pusing, sakit kepala, penglihatan kabur, kecemasan, mual, dan muntah.

Perhatikan kondisi kesehatan Anda sebelum mendapatkan resep ketamine, apalagi obat ini tidak disarankan bagi mereka yang memiliki kondisi tertentu berikut. Selain itu, ada kekhawatiran bahwa, dengan dosis berulang, ketamin dapat mulai kehilangan efektivitasnya dan memerlukan dosis yang lebih besar untuk menghasilkan efek yang sama, yang tidak berkelanjutan.

Baca juga:  Gangguan Kondisi Kulit Pasca Melahirkan dan Cara Mengatasinya

Kontraindikasi Ketamine

  • Orang dengan riwayat psikosis atau skizofrenia, karena ada kekhawatiran bahwa disosiasi yang dihasilkan ketamin dapat memperburuk gangguan psikotik.
  • Orang dengan riwayat gangguan penggunaan zat terlarang, karena ketamin dapat menyebabkan euforia (kemungkinan dengan memicu reseptor opioid) dan beberapa orang dapat menjadi kecanduan (yang disebut gangguan penggunaan ketamin).
  • Remaja, karena ada beberapa kekhawatiran tentang efek jangka panjang ketamin pada otak remaja yang masih berkembang.
  • Orang yang sedang hamil atau menyusui.
  • Lansia yang memiliki gejala demensia.

Penelitian lebih rinci perlu dilakukan pada manfaat jangka panjang, efek samping pengobatan ketamin jangka panjang, keamanan, efektivitasnya untuk remaja, dan pada lansia. Selain itu, diperlukan uji indikasi yang muncul dari terapi ketamin untuk PTSD, OCD, gangguan penggunaan alkohol, dan kondisi kesehatan mental lainnya.

[1] Ghaisani, N. 2020. Potensi Ketamin Dosis Rendah untuk Penderita Depresi Berat. JIMKI: Jurnal Ilmiah Mahasiswa Kedokteran Indonesia, Vol. 6(2): 171-173.

Leave a comment

Your email address will not be published.


*


%d blogger menyukai ini: