Hiperemesis Gravidarum: Kondisi Mual dan Muntah yang Parah Pada Ibu Hamil, Berbeda Dengan Morning Sickness

Ilustrasi: gejala Hiperemesis Gravidarum pada ibu hamil (sumber: livescience.com)

Morning sickness, istilah umum untuk mual dan muntah selama awal kehamilan – bukanlah hal yang aneh, seperti yang diketahui oleh banyak wanita. Mulai sekitar minggu keenam hingga kedelapan kehamilan, sebanyak 80% wanita melaporkan mengalami mual dan 50% mengalami muntah. Tetapi seperti yang dapat dibuktikan oleh komedian Amy Schumer, hiperemesis melampaui apa yang orang umumnya anggap sebagai mual di pagi hari. Ditandai dengan mual dan muntah yang persisten, hiperemesis terjadi pada tiga dari 100 kehamilan. Tidak mengherankan, wanita yang mengalami hiperemesis sering mengalami penurunan berat badan. Namun, kehilangan sekitar 5% dari berat badan sebelum kehamilan adalah umum.

Mengapa hiperemesis terjadi?

Peneliti tidak mengetahui mengapa wanita mengalami mual dan muntah selama kehamilan. Peneliti juga tidak tahu mengapa beberapa wanita mengalami versi gejala yang ekstrem. Salah satu kemungkinan adalah kadar hormon tertentu yang lebih tinggi, seperti estrogen atau hormon human chorionic gonadotropin (hCG), yang kadang-kadang disebut hormon kehamilan.

Seperti yang kita tahu bahwa wanita tertentu berisiko lebih tinggi mengalami hiperemesis. Ini termasuk wanita dengan kehamilan kembar atau triplet, riwayat mabuk perjalanan atau sakit kepala migrain, atau riwayat keluarga hiperemesis. Wanita yang mengalami hiperemesis pada kehamilan sebelumnya juga lebih mungkin mengalaminya lagi.

Perbedaan gejala morning sickness dan hiperemesis gravidarum

Ilustrasi: mual dan muntah pada ibu hamil (sumber: awomen.com)

Ilustrasi: mual dan muntah pada ibu hamil (sumber: awomen.com)

Bagi ibu hamil, penting untuk mengetahui gejala keduanya agar gejalanya dapat diatasi. Berikut perbedaan gejala morning sickness dan hiperemesis gravidarum.

Mual dan muntah

Walau keduanya mengalami gejala mual, tingkat keparahannya berbeda. Pada ibu hamil yang terkena morning sickness, rasa mual mungkin jarang terjadi dan tidak akan mengganggu selera makan.

Namun, pada ibu hamil yang terkena hiperemesis gravidarum, rasa mual konstan terjadi sehingga mengganggu selera makan dan minum. Hal ini dapat mengakibatkan tubuh ibu hamil kekurangan cairan (dehidrasi). Bahkan, jika tidak segera diobati dapat menyebabkan muntah darah.

Berat badan berkurang

Pada morning sickness biasa, beberapa ibu hamil memang bisa saja mengalami penurunan berat badan. Namun, penurunan ini tidak begitu berarti atau bisa naik lagi dengan cepat. Sedangkan pada ibu dengan hiperemesis gravidarum, Anda justru bisa kehilangan sekitar 5 persen dari berat badan normal Anda sebelum hamil. Perhatikan juga kalau Anda kehilangan sekitar 2,5 sampai 10 kilogram (atau lebih). Kemungkinan besar Anda mengalami kondisi hiperemesis gravidarum.

Waktu muncul dan berakhirnya gejala

Ibu yang hamil akan merasakan morning sickness pada awal kehamilan dan hilang sendiri pada bulan ke-3 atau ke-4. Namun, pada ibu hamil yang terkena hiperemesis gravidarum, biasanya gejala baru akan muncul pada bulan ke-6 kehamilan dan terus terjadi sepanjang masa kehamilan.

Kondisi tubuh

Ibu hamil yang terkena morning sickness masih bisa melakukan aktivitas walaupun tidak normal seperti biasanya. Namun, sebagian besar ibu yang terkena hiperemesis gravidarum tidak akan dapat melakukan aktivitas karena tubuhnya semakin melemah.

Apa yang terjadi ketika wanita mengalami hiperemesis?

Ilustrasi: ibu hamil dirawat di rumah sakit (sumber: omaha.com)

Ilustrasi: ibu hamil dirawat di rumah sakit (sumber: omaha.com)

Hiperemesis adalah alasan paling umum untuk masuk ke rumah sakit pada trimester pertama kehamilan, paling sering karena dehidrasi parah. Kate Middleton dirawat di rumah sakit selama kehamilan pertamanya karena tingkat keparahan dari gejalanya. Wanita yang sangat terpengaruh dapat mengembangkan kelainan elektrolit yang membutuhkan perawatan dengan cairan intravena.

Jika muntah sangat parah sehingga seorang wanita tidak bisa mengambil makanan cair atau padat, dia mungkin perlu selang makanan yang dipasang melalui hidungnya untuk membawa suplemen cairan bergizi ke perutnya. Ini membantu ketika seorang wanita menurunkan berat badan atau memiliki kelainan elektrolit, yang dapat memengaruhi ritme jantung. Terutama jika rawat inap terjadi, hiperemesis dapat mengganggu kemampuan wanita untuk bekerja dan melakukan kegiatan sehari-hari. Penelitian menunjukkan wanita dengan gejala parah mungkin memiliki tingkat depresi dan penghentian kehamilan yang lebih tinggi.

Apakah ada risiko kesehatan pada janin?

Biasanya, risiko kesehatan pada janin minimal. Wanita dengan hiperemesis memiliki tingkat keguguran yang lebih rendah. Mungkin, ini disebabkan oleh peningkatan kadar hormon kehamilan hCG, yang mungkin terkait dengan gejala mereka di tempat pertama. Tidak ada penelitian tentang wanita dengan hiperemesis yang menunjukkan masalah dengan perkembangan organ janin. Namun, tinjauan sistematis terhadap penelitian menunjukkan peningkatan risiko bayi berat lahir rendah dan bayi prematur. Efek jangka panjang dari hiperemesis pada anak-anak tidak diketahui, tetapi umumnya tidak mungkin dikaitkan dengan bahaya permanen.

Bisakah hiperemesis dicegah atau direda?

Langkah pertama adalah pencegahan, meskipun jelas ini tidak akan menyelesaikan masalah bagi setiap wanita. Wanita yang mengonsumsi multivitamin sebelum hamil, seperti vitamin prenatal, cenderung memiliki gejala yang parah.

Jika wanita mengalami hiperemesis, American College of Obstetrics and Gynaecology merekomendasikan perubahan gaya hidup. Contohnya termasuk makan dalam porsi kecil, sering makan yang tinggi protein, menghindari makanan pedas, berlemak, atau berminyak; dan tidak mengonsumsi vitamin prenatal yang mengandung zat besi.

Ilustrasi: makanan sehat untuk ibu hamil (sumber: telegraph.co.uk)

Ilustrasi: makanan sehat untuk ibu hamil (sumber: telegraph.co.uk)

Jahe, seperti teh jahe, kapsul, atau permen, dapat membantu mengurangi gejala mual. Namun, satu tinjauan sistematis dari studi menemukan bahwa itu tidak mengurangi kejadian muntah.

Perawatan apa yang membantu meringankan hiperemesis?

Akupresur, akupunktur, dan akustimulasi telah dipelajari pada wanita dengan hiperemesis.

  • Akupresur memberikan tekanan sendiri ke titik-titik pemicu tertentu pada tubuh.
  • Akupunktur melibatkan penempatan jarum yang sangat tipis pada titik-titik pemicu tersebut.
  • Akustimulasi melibatkan stimulasi listrik ringan pada titik akupresur.

Penelitian ini beragam, tetapi beberapa bukti menunjukkan akupresur dapat membantu dalam mengobati gejala. Peneliti mengatakan bahwa metode tersebut aman. Jika mereka merasa itu bisa membantu, mereka bisa mencobanya.

Terapi farmakologis juga dianjurkan untuk menjaga agar gejala tidak bertambah buruk. Pengobatan lini pertama adalah vitamin B6 dengan antihistamin doxylamine (Unisom). Jika gagal, seorang wanita mungkin mencoba kombinasi obat antinausea dan antihistamin. Jika serangan mual dan muntah yang parah berlangsung lebih dari 10 minggu kehamilan, tim layanan kesehatannya dapat merekomendasikan steroid dosis tinggi jangka pendek.

Umumnya, gejala puncak hiperemesis pada trimester pertama. Kemungkinan besar ini disebabkan oleh meningkatnya kadar hormon kehamilan hCG dengan cepat, meskipun peningkatan kadar estrogen juga berkontribusi terhadap mual dan muntah. Sebagian besar wanita menemukan gejala mereka sembuh pada 20 minggu kehamilan – setengah sampai kehamilan penuh. Namun, beberapa wanita memiliki gejala persisten di luar waktu itu. Dan beberapa wanita mungkin memiliki gejala sampai mereka melahirkan.

Leave a comment

Your email address will not be published.


*


%d blogger menyukai ini: