ASI Pumping Diperbolehkan, Asal Jangan Lewatkan Menyusui Secara Langsung

Kesibukan ibu di rumah (sumber: pumpables.co) Kesibukan ibu di rumah (sumber: pumpables.co)

Pola kegiatan perempuan yang tak lagi hanya mengurus dapur, sumur, dan kasur, mempengaruhi pergeseran pengasuhan . Selain memberi formula, ada juga pekerja yang memilih memberikan Air Ibu () dengan cara memerah dan menyimpannya di botol. Cara ini adalah solusi bagi ibu yang kesulitan secara langsung karena tak punya kesempatan bersama setiap waktu.

Tempat bekerja yang tidak mengakomodir kebutuhan ibu menyusui menjadi salah satu faktor penyebab kegagalan menyusui. Para ibu pekerja terhalang pendeknya cuti kerja, waktu istirahat, kurangnya dukungan tempat kerja, tidak cukup waktu, tidak ada ruangan memerah ASI, serta pertentangan antara mempertahankan prestasi kerja dan produksi ASI. Padahal, Survei Demografi Kesehatan Indonesia (SDKI) 2007 menunjukkan 57 persen tenaga kerja di Indonesia adalah .

ASI yang dipompa mungkin tidak sebagus ASI yang datang langsung dari ibu, sebuah studi baru menunjukkan. Para peneliti menemukan bahwa ASI dari wanita yang memompa cenderung memiliki lebih banyak jahat – dan kurang berlimpah dan beragamnya kuman – dibandingkan ASI dari wanita yang hanya memberi makan mereka melalui payudara secara langsung.

Studi ini adalah langkah terbaru dalam bidang yang lebih baru: Apa yang menentukan susunan bakteri dalam ASI, dan apa dampak potensial pada kesehatan bayi? “Sampai sekitar 10 tahun yang lalu, diasumsikan bahwa ASI yang dipompa adalah steril,” jelas peneliti senior Meghan Azad.

Namun, tubuh manusia penuh dengan bakteri dan kuman lainnya. Dan penelitian mulai menerangi bagaimana bakteri itu – terutama yang ada di usus – memengaruhi proses tubuh dan risiko penyakit.

Beberapa dari studi tersebut berfokus pada ASI, menemukan bahwa ASI sebenarnya mengandung banyak bakteri, menurut Azad. Tetapi itu meninggalkan banyak pertanyaan yang belum terjawab, termasuk: Dari mana bakteri itu berasal? Dan faktor apa yang membuat ASI dari satu wanita berbeda dari yang lain?

Satu teori adalah bahwa bakteri ‘bermigrasi’ dari saluran usus ibu ke ASI, kata Azad, asisten profesor pediatri dan kesehatan anak di University of Manitoba di Kanada. Tetapi mungkin ada faktor-faktor lain di tempat kerja, katanya. Temuan baru menunjukkan bahwa cara pemberian ASI – langsung atau dengan memompa – adalah salah satu faktor tersebut.

Para peneliti menganalisis sampel ASI dari hampir 400 ibu beberapa bulan setelah mereka melahirkan. Variasi yang luas dalam keseimbangan mikroba ditemukan di antara sampel, kata Azad.

Ilustrasi: susu bayi

Ilustrasi: susu bayi

Tetapi satu faktor yang secara konsisten dikaitkan dengan komposisi mikroba adalah cara menyusui – apakah ibu hanya memberi makan bayi mereka dari payudara, atau menggunakan susu pompa.

Susu dari ibu yang dipompa cenderung lebih tinggi pada keluarga bakteri tertentu yang kadang-kadang dapat menyebabkan infeksi, seperti Stenotrophomonas dan Pseudomonadaceae. Selain itu, susu dari ibu yang memberi makan bayinya secara langsung memiliki keanekaragaman bakteri baik yang lebih besar, yang umumnya dianggap lebih baik. Dan itu termasuk mikroba yang biasanya ditemukan di mulut. Temuan itu menunjukkan bahwa bakteri oral bayi adalah salah satu sumber mikroba yang ditemukan dalam ASI, menurut Azad.

Pertanyaan besarnya adalah, apa artinya semua itu? Belum jelas apakah cara pemberian makan memengaruhi keseimbangan bakteri dalam usus bayi – atau, pada akhirnya, kesehatan atau perkembangannya, kata Azad. Penelitian sebelumnya, katanya, telah menunjukkan bahwa mikroba usus penting dalam perkembangan sistem kekebalan bayi. Dan ‘gangguan’ pada bakteri tersebut di awal kehidupan telah dikaitkan dengan risiko alergi dan asma yang lebih tinggi.

Azad mengatakan timnya berencana untuk melihat apakah komposisi bakteri dalam ASI juga terkait dengan risiko penyakit tersebut, serta pertumbuhan bayi. “Pada akhirnya, itulah yang orang tua pedulikan,” katanya.

Untuk saat ini, ada beberapa hal yang jelas: ASI – dari ASI dari payudara atau botol – adalah sumber nutrisi terbaik untuk bayi, kata Dr. Lori Feldman-Winter, ketua bagian Akademi Pediatri American Academy of Pediatrics tentang menyusui.

Menurut temuan yang diterbitkan 13 Februari di jurnal Cell Host & Microbe, menyusui dari payudara adalah hal yang ‘ideal’,  kata Feldman-Winter, yang tidak terlibat dalam penelitian ini. “Tetapi hal terbaik berikutnya diungkapkan (pumping) ASI,” katanya. “Kami merekomendasikan pemberian ASI eksklusif selama enam bulan pertama kehidupan – namun ibu dapat mengatasinya,” kata Feldman-Winter. Dan, dia menambahkan, jika ibu dapat langsung menyusui bahkan untuk beberapa minggu pertama, itu lebih baik daripada tidak pernah melakukannya.

Itu adalah titik kritis di Amerika Serikat – yang tidak memiliki kebijakan cuti hamil yang dibayar yang dapat memungkinkan lebih banyak wanita menyusui secara langsung untuk periode yang lama, Feldman-Winter mencatat.

Ketika para peneliti mempelajari lebih banyak tentang manfaat menyusui langsung, katanya, temuan ini tidak hanya memiliki implikasi kesehatan, tetapi juga ‘budaya’. “Sebagai masyarakat, kita harus memutuskan apa nilai-nilai kita,” kata Feldman-Winter. Dan itu mungkin berarti menemukan ‘solusi kreatif’ untuk membantu lebih banyak ibu yang bekerja secara langsung menyusui, katanya.

Dampak ASI Perah

Memerah ASI menggunakan alat pompa (sumber: lovingmomentbras.com)

Memerah ASI menggunakan alat pompa (sumber: lovingmomentbras.com)

Salah satu dampak baik dari menyusui adalah mengajarkan insting ‘makan’ kepada bayi. Dengan ASI langsung, bayi diberikan pilihan untuk berhenti makan saat merasa kenyang. Sementara itu, pemberian ASI lewat botol cenderung mendorong bayi menghabiskan isinya.

Praktik pemberian ASI ternyata juga berpengaruh pada pertumbuhan susunan gigi. Bayi yang disusui lebih mungkin terbebas penyakit karies. Karies merupakan kerusakan pada struktur jaringan keras gigi (email, dentin) karena asam yang dihasilkan oleh bakteri pada plak gigi. Kemungkinan cross-bite—gigi atas dan gigi bawah tersusun berlawanan dari susunan normal yang tepat—juga lebih rendah pada anak yang diberi ASI dibandingkan anak yang disusui lewat botol.

Terakhir, yang terpenting adalah pemberian asi perah dalam botol dapat mengurangi sistem imunitas pada anak. Mereka secara signifikan memiliki kemungkinan mengalami batuk karena penyimpanan ASI menghilangkan sifat menguntungkan ASI.

ASI yang dibekukan setelah diperah, bisa memecah sel imun dan lipid, meski tidak mempengaruhi protein antimikrobanya. Pendinginan mengurangi konsentrasi asam askorbat dan aktivitas antioksidan. Selain itu, pencairan dengan memanaskan ASI sangat tidak disarankan karena menurunkan secara drastis unsur zat anti-infeksi pada ASI.

Tentu saja urusan menyusui—entah dengan ASI langsung, memerah ASI, maupun susu formula—menjadi keputusan tiap-tiap orangtua untuk anak yang disesuaikan dengan kondisi masing-masing. Namun, ketika ada kesempatan, ada baiknya bayi yang secara rutin disusui dengan ASI perah maupun formula juga dibarengi pemberian ASI secara langsung.

Leave a comment

Your email address will not be published.


*


%d blogger menyukai ini: